春节将至，在阖家团聚共庆佳节之时，家长也要注意可能威胁到孩子健康的风险隐患。记者从国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院了解到，每年春节假期都会有不少儿童发生气管或消化道异物的意外伤害，常见的异物有坚果、纽扣电池和磁力球等，而部分家长的“误操作”还有可能伤害孩子，甚至危及生命。
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专家提示，节假日是误吸误食异物的高发期，若遇到孩子发生异物卡喉导致气道完全梗阻，家长可立即开展自救，切勿盲目“用手掏”。若异物吸入后，孩子呛咳不止，家长应尽快将患儿送至医院，让医生用专业的器具帮孩子取出异物，以免造成更严重的伤害。
“儿童呼吸道以及消化道异物是儿童常见的非故意伤害，严重者会危及生命。”北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师段清川说，“呼吸道及消化道在咽部是一个共同的腔，如果孩子嘴里吃着东西的时候奔跑打闹，很容易将食物呛入气管，从而造成气管以及支气管异物，所以儿童误吸最常见的异物类型也是食物，尤其是花生、核桃等坚果类食物，因此不建议给三岁以下的儿童食用坚果类食物。”
北京儿童医院急诊内科主任王荃与患儿交流。(北京儿童医院供图)
北京儿童医院急诊内科主任王荃表示，若发现孩子出现异物卡喉气道梗阻的情况，家长需要立即自救，一岁以内可采取背部叩击－胸部按压法，将孩子脸朝下骑跨在施救者的左前臂上，同时施救者的左手托住孩子的下颌保证颈部平直、气道开放，并支撑固定其头部。此时施救者可采取坐位，左侧大腿前伸，左前臂平放在左侧大腿上以保证孩子始终处于头低臀高位，然后用手掌根部在孩子两肩胛骨间用力拍击5次。
背部叩击完成后，施救者将右手臂置于孩子背部，同时用右手托住孩子头部，用两只手和手臂夹住孩子翻身转换体位，将孩子脸部朝上，仰卧于施救者的右前臂，然后放在前伸的右侧大腿上。整个过程仍始终保持头低臀高位。施救者左手在孩子两乳头连线中点处做5次快速向下的胸部按压，重复上述动作直至异物排出。
王荃介绍，一岁以上及成人则可采取海姆立克急救法，施救者站/跪在被救者身后，两手臂从其腋下环抱躯干，一手握拳，虎口拳眼位于被救者剑突下方和肚脐上部的腹部正中线处，另一手放置在此拳外侧并包住该拳，快速用力地向病人上腹部后上方做推压的动作，直至异物排出。“要注意，异物卡喉的救治过程中，如果孩子出现意识丧失，应立即开始心肺复苏。施救成功后，也要尽早到医院就诊。”王荃说。
有一些年龄稍大点的孩子在上课或者写作业时喜欢嘴里咬着笔帽，段清川说，这其实也是一个非常危险的行为，如果笔帽脱落，有可能被孩子误吸或误食。
另外，玩具里的纽扣电池和磁力球也是非常容易造成孩子误食的物品。“单个磁力球并不可怕，但如果两个以上的磁力球在肠道中吸在一起，很容易造成黏膜挤压，严重的会造成消化道穿孔。”段清川说。
专家提示，一旦发现孩子有误吸误食的情况，在及时就医的前提下，一定要尽可能携带或者拍照孩子误吸误食的物品，以便医生能够尽快识别，从而采用针对性的治疗方法。
责任编辑：孙源熙
