使用炭炉取暖，要注意通风。
寒冷的冬季，对于没有集中供暖的家庭来说，最舒服的莫过于把炭炉烧得旺旺的，从外面一踏入屋内就暖烘烘的。有的市民还会来一顿炭火锅，就感觉更加惬意了。但是，这种温暖背后也暗藏“杀手”，并且已经伤害了不少人。二十天内，北京大学人民医院青岛医院（青岛妇儿医院城阳院区）急诊科和高压氧科连续接诊了近40例相同原因的中毒患者。高压氧科最多的一天在不同时段接诊了11位患者，这到底是怎么回事，一旦出现意外又该如何处理？
一氧化碳中毒 可能只需几秒钟
(相关资料图)
32岁的杨女士（化名）和女儿在家里燃烧炭炉取暖，关窗睡了一晚，早上起床后两人均感到头痛、头晕、恶心、呕吐，意识到不对劲，马上前往医院就医，经过吸氧等急救措施恢复良好。58岁的老张（化名）最爱吃铜锅涮肉，前天傍晚，他在吃火锅时先是感到困倦乏力、走路不稳，而后突然晕倒躺在椅子上，被碰巧发现的邻居紧急送往急诊，经检查是中度一氧化碳中毒，所幸救治及时，经过高流量、高浓度补氧及其他救治措施，他意识逐渐清醒，呼吸、心跳恢复正常，脱离了生命危险。
北京大学人民医院青岛医院专家介绍，虽然情况各不相同，但中毒的原因都指向一个——木炭、煤气等物质燃烧不完全产生了大量一氧化碳，造成一氧化碳中毒。
据介绍，正常情况下，空气中一氧化碳的浓度<0.01%，当空气中一氧化碳浓度提高到0.04%—0.06%时，会在吸入人体后由肺泡迅速扩散到血液中。一氧化碳与红细胞内血红蛋白的亲和力比氧气和红细胞内血红蛋白的亲和力高200—300倍。进入血液后，一氧化碳会与氧气争夺血液中的血红蛋白，使氧气不能与血红蛋白结合，导致脑组织缺氧， 甚至使脑血管产生病变。而且，一氧化碳是无色、无臭、无味、难溶于水的气体，难以察觉。即使吸入少量的一氧化碳， 也会出现中毒症状，因此人中毒只需几秒钟的时间，等意识到中毒，已经没有体力自救了。
采用正确方法
自救和有效治疗
中毒后，一般轻度患者会出现头晕、头痛、乏力、心悸、恶心呕吐及视力模糊，可能昏迷但持续时间短，脱离现场抢救可较快苏醒，一般无明显并发症。中度患者除上述症状外，还会出现面色潮红、口唇樱桃红色，脉速、多汗、全身肌张力增高，步态不稳，大多数患者有轻度意识障碍如烦躁、浅昏迷等，如脱离中毒现场，及时抢救也可迅速恢复。重度患者则会呈中度、重度昏迷，面色潮红，呼吸深快有鼾音，口周有呕吐物或白色或血性泡沫，脉速，神志不清，压眶反射、角膜反射随昏迷加深而减弱或消失，肌张力增强，严重者可心肺衰竭死亡。
发生这样的意外，应该如何自救呢？专家建议，首先，在靠近前，应评估现场环境是否安全，做好个人防护，戴防毒面具或者用湿毛巾捂住口鼻。其次，尽快打开门窗通风，将中毒者移至通风良好处，松开中毒者的衣领，保持呼吸通畅并注意保暖，及早向附近的人求助或拨打120急救电话。第三，口内若有呕吐物，用手指裹洁净的布轻轻擦拭，以免进入咽腔造成窒息。最后，条件允许的话，取来AED和急救箱，若发现呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏。特别提醒，严禁在燃气泄漏现场打电话、开电灯、点火。
一氧化碳中毒急性期需迅速纠正缺氧状态，氧疗可加速碳氧血红蛋白解离，增加一氧化碳的排出。高压氧舱治疗能提高动脉血氧分压，是治疗一氧化碳中毒、减轻中毒性脑病的有效治疗措施。
通风后别大意
应及时进一步诊疗
北京大学人民医院青岛医院（青岛妇儿医院城阳院区）急诊科专家介绍，需要注意的是，许多一氧化碳中毒患者在开窗通风后感觉症状消失，便以为万事大吉了。其实不然，即使救出来后身体已经没有不适，也应到医院进一步诊疗，避免出现迟发性脑病。
迟发性脑病是指部分急性一氧化碳中毒患者于昏迷苏醒后，经过2—3周的假愈期，会再度出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经并发症。而且，迟发性脑病一旦发生治疗难度大，一般来说，患者的年龄越大，昏迷时间会越长，治疗效果越差。只有及早发现中毒并及时治疗，才能有效地保障患者的治愈率。因此在预防的同时，一旦发生一氧化碳中毒，要第一时间前往医院就医。 （观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 毕乙贺）
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