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近期，内蒙古锡林郭勒盟苏尼特右旗报告3例鼠疫确诊病例，系同一家庭共同居住人员。密切接触者均已按要求及时进行隔离管控，均未出现异常情况。今天，青岛市疾控中心发布提醒，鼠疫为烈性传染病，青岛虽然不是鼠疫疫源地，但市民应该了解相关科学防控知识。
什么是鼠疫？鼠疫是一种古老的烈性传染病，曾被称为黑死病，是由鼠疫耶尔森氏菌引起的自然疫源性疾病，多由鼠蚤传播。鼠疫在世界历史上曾有多次大流行，传染性强、病死率高、传播速度快。现在，在科学防控的基础上，全球绝大多数地区鼠疫被得到有效监测与控制。鼠疫是国际检疫传染病，也是我国《传染病防治法》规定的甲类传染病。
鼠疫的传染源有哪些？首先是鼠疫染疫动物，自然感染鼠疫的动物都可以作为人间鼠疫的传染源，最主要的传染源是啮齿类动物如鼠类、旱獭等，野生食肉类动物（狐狸、狼、猞猁、鼬等）、野生偶蹄类动物（黄羊、岩羊、马鹿等）、家畜（犬、猫、藏系绵羊等）也可感染鼠疫。 其次是鼠疫患者，主要是肺鼠疫患者，在疾病早期即具有传染性。败血型鼠疫、腺肿发生破溃的腺鼠疫患者等也可作为传染源。
鼠疫的传播途径有哪些呢？首先是媒介传播，主要是通过跳蚤吸血传播。 其次是接触传播，人类通过猎捕、宰杀、剥皮及食肉等方式直接接触染疫动物时，细菌可以通过手部伤口进入人体，经淋巴管或血液引起腺鼠疫或败血型鼠疫。这种直接接触感染甚至可以通过非常细小的伤口形成感染，如手指的倒刺等。 第三是飞沫传播，肺鼠疫患者呼吸道分泌物中含有大量鼠疫菌，患者通过呼吸、咳嗽便将鼠疫菌排入周围空气中，形成细菌微粒及气溶胶感染他人。接触肺部感染的染疫动物，如感染鼠疫的狗、猫等，也可以直接经呼吸道感染，引起原发性肺鼠疫。
专家介绍，鼠疫潜伏期一般为1至6天，个别病例可达8至9天。感染鼠疫菌以后，临床可表现为腺鼠疫、肺鼠疫及败血型鼠疫等类型。腺鼠疫最为常见，通常表现为发热和局部淋巴结肿大，治愈率高。肺鼠疫常表现为高热、咳嗽、胸闷、呼吸困难、咳血，由于起病急，病情进展快，如得不到及时治疗，病死率高。败血型鼠疫症状也较为严重，预后较差。其他类型，如皮肤鼠疫、眼鼠疫、肠鼠疫、脑膜炎型鼠疫等相对少见。“发病前10天内曾到过鼠疫流行区，或接触过鼠疫病人，一旦出现可疑症状，应立即做好防护措施就诊，确诊或疑似的病人，就地隔离治疗。”专家说，鼠疫是古老的细菌性传染病，临床上可以使用多种有效抗生素进行治疗。病人如果能够早期就诊，并得到规范有效治疗，治愈率高。
鼠疫的预防措施有哪些呢？灭鼠、灭蚤，保护易感人群是预防鼠疫的主要措施。首先应控制传染源。消灭动物传染源，广泛开展灭鼠运动；旱獭在某些地区是重要传染源，也应做好控制工作。对疑似或确诊病例坚持就地、就近隔离治疗原则，对疑似或确诊病例分别予以单间隔离。同时应对直接接触者在单独隔离状态下进行医学观察。其次要切断传播途径，彻底灭蚤，减少被叮咬的机会，避免接触染病或死亡动物。疫区实行“三报三不”制度。“三报”：报告病死鼠、报告疑似鼠疫病人、报告不明原因的高热病人和急死病人。“三不”：不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及其产品出疫区。第三要加强个人防护，参与治疗或进入疫区的人员必须做好防护。
市民应如何做好个人防护呢？专家建议，市民外出旅游时尽量避免和野生动物接触，做好防蚤叮咬，通过使用驱避剂、减少躯体暴露，避免被蚤叮咬，不私自捕猎、食用野生动物；避免与患有鼠疫的病人接触，与鼠疫病例密切接触的人员，应遵循辖区疾控机构的管理；若曾去过疫区或密切接触了鼠疫患者，出现发热、咳嗽、淋巴结肿大等任一症状时，应立即做好防护措施到附近医院就诊，并主动告知接诊医生自己的疫区旅游活动史；养成良好的个人卫生习惯，是做好各种传染病包括鼠疫防护有效的措施，应该勤洗手，尽量避免去人群拥挤的场所，做好居住环境周围卫生和灭鼠，灭家鼠时居室要同时灭蚤，对家养猫、狗实施灭蚤。（青岛日报/观海新闻记者 黄飞）
责任编辑：岳文燕
（作者：黄飞)
