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在很多人看来,给病人输血是救命,而放血无疑是谋财害命。但对红细胞异常增殖的“真红”患者来说,通过红细胞单采去除术减少血液中多余的红细胞,却是真正的救命良术。近日,市立医院输血医学部与东院心内科联手,成功开展红细胞单采去除术联合血浆替换疗法救治重度心衰“真红”患者,患者病情获得快速改善。
市立医院输血医学部专家介绍,“真红”是真性红细胞增多症的简称,是以红细胞异常增殖为主的一种慢性骨髓增殖性疾病,病因尚不清楚,中老年男性多见。临床表现为皮肤及黏膜呈红紫色,眼结合膜充血,呈醉酒面容。此外,还有头痛、头胀、眩晕耳鸣、神疲乏力、肢体麻木等症状,严重者可发生视力模糊、视野缩小、复视、皮肤瘙痒。“真红”病的最大危害是血栓,易造成周围、脑及冠状血管的栓塞,并发十二指肠溃疡、痛风湿性关节炎等。
71岁的王先生患“真红”病10余年,最近两个月他全身水肿,最近两天更是胸闷憋气,最后被送到市立医院心内科治疗。医生诊断,王先生电解质紊乱,少尿并伴有肾功能下降情况,需尽快血滤。但患者因为真性红细胞增多,导致血液呈高凝状态,堵塞了血滤仪器。心内科、血液科、肾内科、输血医学部多学科会诊后,开展红细胞单采去除术联合血浆替换疗法,缓解患者病情。此次治疗为患者去除了病理性压积红细胞1600毫升左右,床旁血滤得以正常运转,复查血红蛋白降至正常水平,组织水肿情况得以改善。目前患者病情稳定,正积极接受后续治疗。(青岛日报社/观海新闻记者 黄飞)
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(作者:黄飞)