据报道,截止到11月2日,上线短短两天,2022年“平安佛医保”参保人数已突破60万!还未参保的佛山市民记得留意时间: 2021年11月1日至2021年12月31日期间,佛山市基本医疗保险参保人均可通过微信关注“平安佛医保”公众号、支付宝、农行掌银APP、佛山通APP、平安人寿代理人、佛山邮政等多种方式,为本人或已是佛山市基本医疗保险参保人的直系亲属(父母、配偶及子女)办理参保缴费。
2022年“平安佛医保”依旧是185元/年,而保障和服务全面升级。超高额医疗费用报销范围最高金额从50万元提升到100万元,且50万元—100万元区间的合规医疗费用报销比例为100%,大大减轻巨额医疗费用负担,有力降低群众“因病致贫”、“因病返贫”风险。
拓宽保障层次,实施恶性肿瘤自费药补偿动态调整机制。一是参考广东省疾病预防控制中心等权威机构最新发布的肿瘤监测数据,优先优选适用于多种疾病且具有较高临床价值的本地区高发病种和国内高发病种,高值的基本医保自费治疗药品。二是动态接收医疗机构、临床医生、药企、参保患者的药品增补建议,并及时组织相关药学、临床专家进行评估。对于国家医保谈判未成功的药品,参保患者亟需的用药治疗需求和费用负担较大、覆盖面较广的品种优先考虑。三是对于同品种药品,优先将一线用药、原研药、临床使用量大、接受程度高的品种纳入报销范围。
2022年“平安佛医保”理赔服务全面升级,推出“一站式”理赔服务。参保人在佛山定点医疗机构办理出院结算(或门诊特定病种结算)时,“平安佛医保”可与基本医保、大病保险的报销一起“一站式”结算,实现零垫付零跑腿,“出院即报销”,省时又省心,真正实现了与政府基本医保体系的无缝衔接。
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