脑卒中的危险信号——短暂性脑缺血发作
最近有一个值得一提的病例:李某于吃饭时突然出现眩晕,喝水时嘴角漏水,右侧手软拿不住筷子,约5分钟后缓解。老李未引起重视。2天后再次发作,约15分钟后缓解,到医院就医,诊断为:短暂性脑缺血发作。
TIA的症状具有“临床表现较轻”的特点,极易被患者忽视。
但看似小问题,然而,TIA却是卒中的紧急预警信号。
•TIA后24小时内,20人中有1人可能会继发卒中;
•TIA后7天内,10人中有1人可能会继发卒中;
•TIA后90天内,5人中有1人可能会继发卒中。
短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是脑组织的某个部位发生了血液循环障碍,导致短暂的、可逆的神经功能缺损。
突然出现看不清东西、手脚不能动、不能说话等,一般持续时间小于24h可恢复。也俗称“小卒中”。
但也有一部分 TIA可以进展为缺血性脑卒中。
临床表现:
1.颈内动脉系统TIA
常见症状:对侧单肢无力或轻偏瘫;
特征性症状:眼动脉和Horner征交叉瘫;
可能出现症状:对侧单肢或半身感觉异常。
单眼视力障碍为颈动脉系统TIA所特有。
2.椎基底动脉系统TIA
常见症状:眩晕及平衡失调;
特征性症状:跌倒发作和短暂性全面遗忘症;
可能出现症状:吞咽障碍、共济失调等。
跌倒发作为椎基底动脉系统TIA所特有。
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